حماية عملاء التأمين (1)
بقلم د/صديق الحكيم
كثيرا ما قابلت أثناء عملي في
التأمين الطبي حالات تتخلي فيها شركات التأمين الطبي عن المؤمن له (المريض) لذرائع
كثيرا تكون ظاهرها بسبب طبي أو عدم إفصاح وكان يتم التعامل مع المريض حسب قوة حامل
الوثيقة فإذا كانت الشركة التي ينتسب إليها المريض قوية فتكون المفاوضات مع شركات
التأمين ذات جدوي لأن شركة التأمين سترضخ لضغط قوة حامل الوثيقة أما إذا كان
المريض فردي أو من وثيقة ضعيفة فمصيره معروف
هذا السيناريو يتكرر بشكل يومي رغم
اللوائح والقوانين وكنت أقول في نفسي لماذا لا توجد جهة تحمي هؤلاء المرضي من
طغيان شركات التأمين ؟
واليوم عندما كنت أتصفح موقع أرقام
عثرت علي هذا الخبر وهو عبارة عن إصدار مؤسسة النقد العربي السعودي مسودة مباديء
حماية عملاء شركات قطاع التأمين
فقمت بطباعتها علي الفور ورحت
أقرأها حتي انتهيت من قراءتها أول مرة ورغم أنها مسودة قابلة للتعديل إلا أنها
توجه عظيم يستحق التثمين غاليا لمؤسسة النقد العربي السعودي علي هذا التوجه لحماية
العملاء وبنظرة عامة علي المسودة فهي تعتمد فلسفة حماية العميل في جميع مراحل
تعامله مع قطاع التأمين بمعايير عالمية معتمدة
والمسودة مكونة من أربعة أقسام
القسم الأول: المقدمة
. الحماية المالية للعميل في المملكة العربية السعودية
التعاريف
القسم الثاني: مبادئ حماية العملاء والمستفيدين من الخدمات التأمينية
مقدمة
المبادئ
العامة
مسؤوليات
العميل
القسم الثالث: الالت ا زمات الرئيسة
الأحكام
والشروط
تحديد
الأسعار والعمولات
8 حماية البيانات والسرية
القسم الرابع:
المطالبات والشكاوى
. المطالبات.
. الشكاوى.
كانت
هذه مقدمة ونظرة شاملة علي مسودة مباديء حماية
عملاء شركات قطاع التأمين الصادرة عن مؤسسة النقد العربي السعودي وهي للأمانة
إنجاز قانوني يضاف إلي قائمة إنجازات المؤسسة العريقة
وعلي وعد بلقاءات أخري مع هذه المسودة
للحديث باستفاضة أكثر عن أقسامها الأربعة